{"id":124,"date":"2009-05-21T14:58:22","date_gmt":"2009-05-21T21:58:22","guid":{"rendered":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/?p=124"},"modified":"2009-05-21T14:58:22","modified_gmt":"2009-05-21T21:58:22","slug":"brucelosis-canina-y-sus-implicancias-reproductivas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/2009\/05\/21\/brucelosis-canina-y-sus-implicancias-reproductivas\/","title":{"rendered":"Brucelosis Canina y Sus Implicancias Reproductivas"},"content":{"rendered":"

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

En el perro (Canis familiaris) se ha descrito la infecci\u00f3n por cuatro de las seis especies de Brucella existentes. Es decir, Brucella canis, Brucella abortus, Brucella suis y Brucella melitensis (se excluyen Brucella ovis y Brucella neotomae). La brucelosis canina es causada espec\u00edficamente por B. canis, una bacteria rugosa o mucoide, peque\u00f1a, gram negativa y de vida intracelular facultativa. Las otras tres especies se\u00f1aladas, pueden causar una infecci\u00f3n espor\u00e1dica y autolimitada. Los perros y otras especies de c\u00e1nidos son los \u00fanicos hu\u00e9spedes naturales de B. canis, sin existir predisposici\u00f3n por sexo, raza o edad.<\/p>\n

La infecci\u00f3n por B. canis produce infertilidad. Se le considera una enfermedad importante, infectocontagiosa, que representa gran p\u00e9rdida econ\u00f3mica, debido a que los animales pierden su capacidad reproductiva. Se le considera como la principal etiolog\u00eda infecciosa de infertilidad en perros. El principal trastorno reproductivo en la perra es el aborto durante el \u00faltimo tercio de gestaci\u00f3n y en el macho epididimitis, orquitis y degeneraci\u00f3n testicular. Algunos signos no reproductivos de la infecci\u00f3n por B. canis pueden ser: discoespondilitis, artritis, osteomielitis, meningitis, encefalitis, uve\u00edtis y endocarditis.<\/p>\n

El ser humano puede infectarse espor\u00e1dicamente con esta bacteria, consider\u00e1ndosele moderadamente resistente a la infecci\u00f3n. Esto probablemente, debido a que se necesita una exposici\u00f3n masiva de microorganismos para producir la enfermedad. En este sentido cabe destacar el riesgo profesional que implica el estrecho contacto con animales infectados; as\u00ed como tambi\u00e9n se\u00f1alar que existen registros en el extranjero de enfermedad en propietarios de animales infectados. No se ha demostrado la inducci\u00f3n de aborto en mujeres, ni alteraciones de fertilidad en individuos de ambos sexos.<\/p>\n

S\u00f3lo unas pocas decenas de casos de infecci\u00f3n humana han sido reportadas en el mundo, sin embargo el n\u00famero actual es desconocido dado que los casos son rara vez diagnosticados \u00f3 reportados. Los s\u00edntomas son usualmente vagos, s\u00edndrome febril prolongado con aumento de tama\u00f1o de n\u00f3dulos linf\u00e1ticos.<\/p>\n

Epidemiolog\u00eda<\/strong><\/p>\n

La B. canis fue aislada por primera vez en el a\u00f1o 1966 en EE.UU (Leland Carmichael), durante una epidemia de abortos en criaderos, a partir de tejidos fetales y descargas vaginales post-aborto; y desde esa fecha ha sido reconocida como la causante de importantes p\u00e9rdidas econ\u00f3micas en criaderos de perros en diversos lugares del orbe. Es especialmente com\u00fan en M\u00e9xico y Sudam\u00e9rica y en los estados del sur de EE.UU, tambi\u00e9n ha sido diagnosticada en perreras comerciales o de investigaci\u00f3n en varios pa\u00edses m\u00e1s, incluyendo Jap\u00f3n y la Rep\u00fablica Popular China. La enfermedad ha sido reportada espor\u00e1dicamente en Europa.<\/p>\n

La brucelosis canina tiene un foco mayor de prevalencia entre los establecimientos de reproducci\u00f3n, pero ya en algunos pa\u00edses se comienzan a dar cuadros en mascotas que han provenido de esos criaderos y tambi\u00e9n en perros de casa y de la calle sobre los cuales no existe ning\u00fan control reproductivo especial.<\/p>\n

El contagio ocurre principalmente a trav\u00e9s de contacto con secreciones vaginales de perras infectadas (celo, parto, posparto y aborto). Los machos excretan bacterias en el semen, y aunque en ambos sexos existe excreci\u00f3n de bacterias por la orina, las concentraciones en el macho son m\u00e1s altas, raz\u00f3n por la cual la orina de macho es m\u00e1s peligrosa como fuente de infecci\u00f3n. La excreci\u00f3n por orina comienza alrededor de 4 a 8 semanas post-infecci\u00f3n y el n\u00famero de bacterias es relativamente bajo, excepto cuando la orina est\u00e1 contaminada con fluidos seminales \u00f3 prost\u00e1ticos.<\/p>\n

Considerando las v\u00edas de contagio, evidentemente, las probabilidades son m\u00e1s altas en animales que permanecen en estrecho contacto y sometidos a un manejo reproductivo intensivo, por ello es m\u00e1s com\u00fan que ocurra en criaderos o en machos reproductores.<\/p>\n

Se sabe que la concentraci\u00f3n de bacterias en la leche es alta, sin embargo el rol de esta secreci\u00f3n en el contagio es controversial, as\u00ed para algunos autores ser\u00eda secundario ya que los cachorros se infectan primordialmente en el \u00fatero, mientras que para otros es importante ya que la leche podr\u00eda jugar un rol en la dispersi\u00f3n ambiental del agente.<\/p>\n

La transmisi\u00f3n ven\u00e9rea es la principal forma de contagio entre perros sexualmente maduros de distinto sexo, mientras que en los animales prep\u00faberes la transmisi\u00f3n extrauterina se realiza fundamentalmente por v\u00eda oronasal mediante contacto directo o indirecto con orina, semen, material abortado, secreciones vaginales y leche. La transmisi\u00f3n tambi\u00e9n puede ocurrir por v\u00eda intrauterina o cong\u00e9nita; si bien se reconoce la invasi\u00f3n v\u00eda placentaria, el hallazgo de l\u00edquido amni\u00f3tico y leucocitos en el est\u00f3mago de neonatos abortados sugiere que la infecci\u00f3n tambi\u00e9n ser\u00eda por ingesti\u00f3n de este fluido.<\/p>\n

Los animales asintom\u00e1ticos pueden albergar B. canis por per\u00edodos prolongados. El tiempo desde la infecci\u00f3n inicial a la bacteremia es de aproximadamente 3 semanas, luego el microorganismo se localiza en los \u00f3rganos genitales, desde donde puede ser propagado continua o intermitentemente por un lapso que puede ir desde meses a a\u00f1os. En el macho la pr\u00f3stata y los epid\u00eddimos sirven como tejidos efectivos de emisi\u00f3n bacteriana, constituy\u00e9ndose en sitios para la amplia diseminaci\u00f3n si los machos son reproductivamente activos. En los primeros dos meses post-infecci\u00f3n el semen contiene las m\u00e1s altas concentraciones bacterianas, para luego decrecer y seguir elimin\u00e1ndose de manera espor\u00e1dica por a\u00f1os, con un hu\u00e9sped sin signos aparentes de enfermedad. En el caso de las hembras, las loquias y secreciones uterinas post-aborto son infectantes por per\u00edodos de 4 a 6 semanas pues contienen altas concentraciones bacterianas.<\/p>\n

B. canis tiene una vida corta fuera del hu\u00e9sped y se inactiva r\u00e1pidamente con los desinfectantes comunes. Como fuentes artificiales de transmisi\u00f3n se deben considerar las transfusiones sangu\u00edneas, la vaginoscop\u00eda, la inseminaci\u00f3n artificial y el uso de jeringas contaminadas.<\/p>\n

En nuestro pa\u00eds la bacteria fue aislada por primera vez en 1978 y en las \u00faltimas dos d\u00e9cadas algunos estudios reportan prevalencias de entre 10 y 20 % de animales seropositivos. Los antecedentes descritos sugieren un aumento en la prevalencia. El desconocimiento de la enfermedad por parte de muchos criadores, la falta de programas de control adecuado, situaci\u00f3n que sumada a la alta densidad de perros vagos y callejeros, permite suponer que el control de la brucelosis canina es una meta aun lejana en nuestro medio.<\/p>\n

Fisiopatolog\u00eda<\/strong><\/p>\n

La bacteria ingresa al animal a trav\u00e9s de las mucosas, de preferencia la conjuntival, oronasal y genital. De acuerdo con las dosis m\u00ednimas infectantes, la v\u00eda vaginal requiere de una carga menor de bacterias para establecer una infecci\u00f3n.<\/p>\n

Una vez que la bacteria penetra en el tejido, es fagocitada por macr\u00f3fagos que no la destruyen (inhibici\u00f3n del fagolisosoma) y donde, adem\u00e1s, la bacteria se replica. Luego B. canis es transportada por macr\u00f3fagos a los n\u00f3dulos linf\u00e1ticos regionales donde se inicia su multiplicaci\u00f3n. Despu\u00e9s de 1 a 4 semanas la bacteria pasa la sangre llevada por leucocitos (bacteremia) y as\u00ed es diseminada a \u00f3rganos tales como bazo, h\u00edgado, m\u00e9dula \u00f3sea, uvea anterior, disco intervertebral, ri\u00f1\u00f3n, pr\u00f3stata, epid\u00eddimos, test\u00edculos, \u00fatero gestante, placenta y feto (Figura 1). La bacteremia, puede persistir por per\u00edodos de 6 meses y luego presentarse de manera intermitente hasta por 5 a\u00f1os. La escasez de lipopolisacaridos (LPS) de la B. canis hace que no se observe el estado febril caracter\u00edstico de las brucelosis cl\u00e1sicas.<\/p>\n

Las lesiones inducidas por B. canis corresponden a hiperplasia linforeticular en linfon\u00f3dulos y una respuesta granulomatosa en piel y test\u00edculos. Se describe una especial infiltraci\u00f3n de c\u00e9lulas inflamatorias en los \u00f3rganos genito-urinarios. Esto \u00faltimo se debe al alto tropismo de la bacteria por tejidos dependientes de esteroides sexuales, como ser\u00edan pr\u00f3stata, epidid\u00eddimo y test\u00edculo en el macho, y \u00fatero gr\u00e1vido, placenta y feto en la hembra. La respuesta inmune que induce la entrada y permanencia de la bacteria es de tipo humoral y celular, siendo esta \u00faltima la m\u00e1s importante dado el car\u00e1cter intracelular facultativo del pat\u00f3geno.<\/p>\n

La recuperaci\u00f3n espont\u00e1nea puede ocurrir de forma natural 1 a 5 a\u00f1os despu\u00e9s de la infecci\u00f3n inicial. Los animales comienzan a ser abacter\u00e9micos con bajos t\u00edtulos de aglutinaci\u00f3n. En dichos casos los t\u00edtulos no se elevan frente a un nuevo desaf\u00edo y no ocurre la reinfecci\u00f3n dado que se desarrolla inmunidad celular despu\u00e9s de la recuperaci\u00f3n de la infecci\u00f3n natural.<\/p>\n

\"brucelosis1\"<\/p>\n

Signos cl\u00ednicos<\/strong><\/p>\n

Los signos cl\u00ednicos de la enfermedad no son suficientes para establecer un diagn\u00f3stico certero. La enfermedad es muy insidiosa debido a que los animales infectados, frecuentemente, parecen cl\u00ednicamente sanos y por tanto pueden ocasionar gran cantidad de da\u00f1o en los criaderos, como consecuencia de que la enfermedad se puede diseminar r\u00e1pidamente antes de ser detectada. Los signos inespec\u00edficos en ambos sexos incluyen la letargia, p\u00e9rdida de la libido, envejecimiento prematuro y agrandamiento ganglionar generalizado. B. canis ha sido aislada de casos de campo de discoespondilitis. Las uve\u00edtis recurrentes han sido ocasionalmente reportadas en perros infectados despu\u00e9s de varias semanas de infecci\u00f3n. La enfermedad debe ser sospechada cuando existan alteraciones evidentes en la reproducci\u00f3n de animales que aparentemente se encuentran sanos y frente a la presencia de fallas en la concepci\u00f3n, abortos, epididimitis, orquitis y alteraciones esperm\u00e1ticas.<\/p>\n

Alteraciones reproductivas<\/p>\n

\u2022 Hembra<\/strong><\/p>\n

El \u00fatero no gestante no es un sitio donde B. canis se desarrolle en abundancia dado que el eritritol uterino no estimula su crecimiento (a diferencia de las cepas lisas de Brucella). Cuando el \u00fatero canino gr\u00e1vido es colonizado, la bacteria invade el epitelio trofobl\u00e1stico que rodea al embri\u00f3n provocando una placentitis, con el consecuente aborto. Siendo este el signo m\u00e1s caracter\u00edstico, especialmente entre los 45 y 55 d\u00edas de gestaci\u00f3n y con una frecuencia de aproximadamente el 75% de los casos. El feto abortado puede presentar autolisis parcial y la perra presentar descargas vaginales de color negruzco o gris verdoso hasta por 6 semanas post-infecci\u00f3n, estas descargas contienen una gran cantidad de bacterias y deben tomarse las precauciones necesarias para evitar el contacto directo.<\/p>\n

La transmisi\u00f3n cong\u00e9nita intrauterina por la ingesti\u00f3n de l\u00edquido amni\u00f3tico puede ser importante en la diseminaci\u00f3n de la enfermedad a los cachorros. Se ha descrito que aproximadamente el 85 % de las hembras que abortan pueden gestar posteriormente con parto de cr\u00edas normales, no obstante pueden seguir presentando fallas reproductivas intermitentes. Una hembra infectada puede parir cr\u00edas d\u00e9biles con mortalidad neonatal dentro de las primeras 48 horas, o bien estas sobrevivir presentando una linfoadenopat\u00eda perif\u00e9rica generalizada hasta alcanzar la pubertad, siendo bacter\u00e9micos por todo este tiempo.<\/p>\n

En algunos casos puede ocurrir muerte embrionaria temprana y reabsorci\u00f3n 10 – 20 d\u00edas despu\u00e9s del servicio. Esta situaci\u00f3n suele pasar desapercibidos y la hembra ser presentada a consulta por una falla de la concepci\u00f3n (cruza con macho f\u00e9rtil sin pre\u00f1ez). En este punto cabe recordar que el diagn\u00f3stico precoz de pre\u00f1ez en la perra s\u00f3lo es posible alrededor del d\u00eda 20 a 23 post-servicio, siendo una inc\u00f3gnita el per\u00edodo previo. Se se\u00f1ala que la brucelosis canina no modifica las caracter\u00edsticas de los celos futuros, as\u00ed como tampoco las caracter\u00edsticas del ciclo sexual de la perra.<\/p>\n

\u2022 Macho<\/strong><\/p>\n

La manifestaci\u00f3n m\u00e1s frecuente de la infecci\u00f3n en el macho es una severa epididimitis. Durante la fase aguda el epid\u00eddimo aumenta de tama\u00f1o con evidentes se\u00f1ales de dolor, se puede presentar secreci\u00f3n serosanguinolenta en la t\u00fanica del \u00f3rgano. Producto del dolor y frecuente lamido puede desencadenar una dermatitis escrotal h\u00fameda.<\/p>\n

El da\u00f1o celular en el epid\u00eddimo inflamado induce el granuloma esperm\u00e1tico dado el traspaso de material antig\u00e9nico, lo cual estimula la producci\u00f3n de anticuerpos antiesperm\u00e1ticos. Adem\u00e1s puede ocurrir orquitis, sin embargo \u00e9sta es menos frecuente que la epididimitis. La inflamaci\u00f3n de estos \u00f3rganos no es supurativa, observ\u00e1ndose, adem\u00e1s, espermatozoides en el espacio extratubular ya sea a nivel intersticial o peritubular. Se ha descrito alteraci\u00f3n en la l\u00ednea espermatog\u00e9nica, adem\u00e1s de infiltraci\u00f3n eritrocitaria tubular indicativo de alteraciones de la barrera hematotesticular.<\/p>\n

La extravasaci\u00f3n esperm\u00e1tica juega un rol en la autosensibilizaci\u00f3n con presencia de anticuerpos antiesperm\u00e1ticos y reacciones de hipersensibilidad tard\u00eda contra ep\u00edtopes de los espermatozoides, situaci\u00f3n que contribuye a perpetuar la epididimitis y detener la espermatog\u00e9nesis en aquellos casos cr\u00f3nicos.<\/p>\n

Entre las alteraciones seminales destacan la disminuci\u00f3n de volumen del eyaculado, presencia de alta cantidad de neutr\u00f3filos y macr\u00f3fagos, teratozooespermia (espermatozoides morfol\u00f3gicamente anormales). Esta \u00faltima caracterizada por acrosomas deformes, piezas intermedias dilatadas, gotas citoplasm\u00e1tica, colas enrolladas, cabezas desprendidas y aglutinaci\u00f3n cabeza-cabeza. Los machos infectados cr\u00f3nicamente pueden tener un n\u00famero reducido de espermatozoides (oligozooesp\u00e9rmicos) o no tener espermatozoides (azooesp\u00e9rmicos). En la fase cr\u00f3nica puede haber atrofia testicular uni o bilateral.<\/p>\n

La presencia de estos anticuerpos anti-espermatozoides, probablemente contribuyen a la infertilidad del macho y generalmente, en el tiempo, estos perros llegan a ser est\u00e9riles. Cabe considerar que el hecho de que estos machos siendo est\u00e9riles o no, pueden continuar excretando bacterias en el fluido seminal, ya que alojan a los microorganismos en la gl\u00e1ndula prost\u00e1tica y los epid\u00eddimos. Las bacterias se diseminan a trav\u00e9s de los flu\u00eddos seminales y ocasionalmente por orina.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

Si se considera que la sintomatolog\u00eda, as\u00ed como las variaciones hematol\u00f3gicas son inespec\u00edficas de la enfermedad, el diagn\u00f3stico directo a trav\u00e9s de t\u00e9cnicas microbiol\u00f3gicas es lo ideal; siendo as\u00ed, el \u00fanico m\u00e9todo que permite un diagn\u00f3stico definitivo de brucelosis canina es el aislamiento microbiol\u00f3gico del agente.<\/p>\n

Si bien la bacteria puede ser eliminada a trav\u00e9s del semen, orina y leche, las mejores muestras y donde la concentraci\u00f3n del agente es alta, son los productos del aborto y las secreciones vaginales posteriores al mismo. El hemocultivo es el m\u00e9todo recomendado antes de declarar a un animal como infectado, sin embargo se debe considerar que el animal deber\u00eda estar bacter\u00e9mico para arrojar positividad. En per\u00edodos abacter\u00e9micos, la orina es una alternativa al hemocultivo, especialmente en los machos. De la misma forma que la sangre, la bacteriuria es intermitente y en bajas concentraciones, situaci\u00f3n que explica resultados falsos negativos. Cabe mencionar que recientemente se ha descrito la detecci\u00f3n experimental de B. canis en semen de perro, mediante t\u00e9cnica de PCR, constituy\u00e9ndose en una buena opci\u00f3n diagn\u00f3stica para el futuro.<\/p>\n

No obstante el aislamiento bacteriano es inequ\u00edvoco en el diagn\u00f3stico de brucelosis canina, se debe considerar que B. canis es de dif\u00edcil cultivo y lento desarrollo in vitro, y adem\u00e1s que la eliminaci\u00f3n bacteriana es intermitente, razones que de alguna manera desincentivan la solicitud de este tipo de examen.<\/p>\n

La alternativa diagn\u00f3stica al aislamiento bacteriol\u00f3gico, la constituyen las pruebas serol\u00f3gicas que determinan la presencia de anticuerpos contra B. canis. La efectividad de las pruebas serol\u00f3gicas, actualmente disponibles en el mercado, es variable debido a que los ant\u00edgenos de superficie de brucelas rugosas, pueden reaccionar en forma cruzada con los anticuerpos producidos contra otras especies de bacterias no pat\u00f3genas. Esto puede redundar en variaciones de la sensibilidad y especificidad, llevando al diagn\u00f3stico de animales falsos positivos o falsos negativos, dependiendo del estado de la enfermedad y del ant\u00edgeno o m\u00e9todo serol\u00f3gico empleado. En este contexto ha tomado relevancia la evaluaci\u00f3n de diferentes tipos de ant\u00edgenos que, por su especificidad, logren disminuir lo m\u00e1s posible las respuestas serol\u00f3gicas cruzadas y con ello, la presencia de animales falsos positivos.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n se describen brevemente algunos aspectos de inter\u00e9s respecto de las pruebas serol\u00f3gicas m\u00e1s comunes utilizadas en la actualidad:<\/p>\n

a) Prueba de aglutinaci\u00f3n r\u00e1pida en placa (RSAT): Puede utilizarse en estados tempranos de la enfermedad, 8 – 12 semanas post-infecci\u00f3n (PI). Es una prueba sensible (rara aparici\u00f3n de falsos negativos) que utiliza como ant\u00edgeno una suspensi\u00f3n de B. ovis te\u00f1ida con Rosa de Bengala (reacci\u00f3n cruzada con B. canis). Es la prueba de screening oficial en EE.UU.<\/p>\n

b) Prueba de aglutinaci\u00f3n lenta en tubo (TAT): Prueba semicuantitativa, m\u00e1s tard\u00eda que la anterior, 10 – 12 semanas PI. Utiliza un ant\u00edgeno de pared celular de B. ovis. No es muy espec\u00edfica. Cuando un animal presenta t\u00edtulos bajos debe ser considerado sospechoso y se debe confirmar con otra prueba.<\/p>\n

c) Inmunodifusi\u00f3n en gel de agar (AGID): Se ha utilizado ant\u00edgeno de pared celular (LPS-R) con problemas de reacciones cruzadas. Presenta las desventajas del diagn\u00f3stico m\u00e1s lento (72 horas) y la dificultad de interpretaci\u00f3n en animales cr\u00f3nicamente infectados. El uso de prote\u00ednas citos\u00f3licas (propias del g\u00e9nero Brucella) como ant\u00edgenos ha permitido evitar las reacciones cruzadas. Detecta anticuerpos a partir de las 12 semanas PI.<\/p>\n

d) Contrainmunoelectroforesis (CIEF): Se utiliza un ant\u00edgeno soluble de pared celular (LPS-R) de B. ovis o ant\u00edgenos proteicos citoplasm\u00e1ticos. Se correlaciona muy bien con AGID y TAT (> 95 %) y presenta la ventaja del corto tiempo de obtenci\u00f3n de resultados (2 horas). La detecci\u00f3n de anticuerpos comienza desde la tercera semana PI.<\/p>\n

e) ELISA: Se han desarrollado pruebas con ant\u00edgenos de pared celular de B. canis (M – y RM 6\/66) y citoplasm\u00e1ticos de B. abortus con resultados muy alentadores. Es una prueba con mayor sensibilidad. Mediante esta t\u00e9cnica se han identificado precozmente individuos positivos y tambi\u00e9n anticuerpos en ejemplares tratados con antibi\u00f3ticos.<\/p>\n

f) Inmunofluorescencia indirecta (IFAT): Se describe como una prueba de mayor sensibilidad y especificidad que RSAT y TAT. Sin embargo se ha observado alta tasa de falsos positivos. Es la t\u00e9cnica m\u00e1s utilizada en EE.UU.<\/p>\n

Hasta la fecha, ninguna de las pruebas serol\u00f3gicas disponibles se considera ideal para el diagn\u00f3stico de brucelosis canina, sin embargo permanentemente se est\u00e1 investigando para mejorar la eficiencia. Cabe se\u00f1alar que en nuestro medio existen kits comerciales para el diagn\u00f3stico r\u00e1pido de B. canis basados en inmunocromatografia (Speed\u00ae Brucella canis), y que en el Laboratorio de Microbiolog\u00eda de la Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias de la Universidad de Chile se realiza diagn\u00f3stico serol\u00f3gico mediante una t\u00e9cnica estandarizada de contrainmunoelectroforesis que utiliza controles positivos.<\/p>\n

Prevenci\u00f3n y control<\/strong><\/p>\n

Como toda enfermedad el control est\u00e1 enfocado a evitar la diseminaci\u00f3n del agente desde los animales infectados y la contaminaci\u00f3n de los individuos susceptibles. La presentaci\u00f3n de brucelosis canina en un plantel de cr\u00eda debe considerar las medidas tendientes a identificar a los animales infectados a trav\u00e9s de un buen diagn\u00f3stico. Es por ello que los reproductores deben estar sometidos a un chequeo permanente, as\u00ed como todo animal nuevo ingresado debe ser seronegativo y permanecer un per\u00edodo razonable en observaci\u00f3n (cuarentena). La recomendaci\u00f3n de eliminar de la reproducci\u00f3n a un animal infectado es prioritaria, dicho animal si no es sacrificado debido a razones afectivas, debe ser esterilizado.<\/p>\n

Cuando en un criadero ocurren abortos, existen problemas de infertilidad o se detectan machos con epididimitis, es fundamental efectuar ex\u00e1menes serol\u00f3gicos de inmediato a los individuos comprometidos. En caso de arrojar seropositividad a B. canis, se sugiere seguir los siguientes pasos:<\/p>\n

1. Cuarentena del criadero durante el per\u00edodo de erradicaci\u00f3n de la enfermedad.<\/p>\n

2. Efectuar ex\u00e1menes serol\u00f3gicos y hemocultivos a todos los animales del criadero.<\/p>\n

3. Identificar la fuente de la infecci\u00f3n (montas, animales nuevos).<\/p>\n

4. Eliminar del criadero a todos los animales positivos. La separaci\u00f3n f\u00edsica de los animales sanos de los infectados, aun manteniendo estrictas medidas de higiene, no es suficiente para evitar la propagaci\u00f3n de la enfermedad. Los animales positivos deben ser esterilizados, tratados con antibi\u00f3ticos y retirados del criadero.<\/p>\n

5. Los animales negativos tratarlos con antibioticoterapia por 1 mes y hacer controles serol\u00f3gicos mensuales, de modo de eliminar a los nuevos casos positivos, hasta que no aparezcan m\u00e1s positivos por 3 meses consecutivos. Se pueden esperar nuevos casos durante los primeros 5 meses.<\/p>\n

6. Limpieza rigurosa de las perreras de los animales infectados y desinfecci\u00f3n con productos del tipo amonio cuaternario y yodados. La bacteria sobrevive poco tiempo en el medio, no as\u00ed en materia org\u00e1nica.<\/p>\n

7. Continuar evaluando los animales cada 3 meses por un a\u00f1o y establecer un buen plan de prevenci\u00f3n para evitar nuevos brotes de la enfermedad. Cabe recordar que cachorros nacidos de madres con brucelosis cr\u00f3nica y que sobreviven, frecuentemente est\u00e1n infectados.<\/p>\n

Los intentos por desarrollar una vacuna conveniente que induzca inmunidad, sin provocar respuesta serol\u00f3gica que interfiera con el diagn\u00f3stico, no han sido exitosos. Actualmente las vacunas presentar\u00edan el inconveniente de conferir s\u00f3lo una moderada protecci\u00f3n y estimular la producci\u00f3n de anticuerpos que podr\u00edan confundir el serodiagn\u00f3stico. La prevenci\u00f3n de la infecci\u00f3n y la eliminaci\u00f3n de los perros infectados debe ser la principal estrategia de control en los criaderos.<\/p>\n

Tratamiento<\/strong><\/p>\n

El tratamiento para brucelosis canina, en t\u00e9rminos generales, no es alentador y esto guarda relaci\u00f3n con las caracter\u00edsticas de la bacteria. B. canis es de ubicaci\u00f3n intracelular y coloniza tejidos donde la perfusi\u00f3n de ciertas drogas es escasa. Adem\u00e1s, es sensible a una variedad reducida de antibi\u00f3ticos. Existen reportes sobre el uso de diferentes antibi\u00f3ticos y los porcentajes de \u00e9xito son muy variables. Un aspecto importante a considerar es que para analizar los resultados publicados sobre terapias antimicrobianas se deben evaluar factores tales como: pacientes con cuadro agudo o cr\u00f3nico, evaluaci\u00f3n de la recuperaci\u00f3n con serolog\u00eda o cultivo y el per\u00edodo transcurrido posterior a la terapia en que se midi\u00f3 la recuperaci\u00f3n. Se requieren cultivos de sangre repetidos y monitoreos serol\u00f3gicos por lo menos durante 3 meses post-tratamiento antes de que un perro pueda ser declarado negativo. La recrudescencia de la infecci\u00f3n despu\u00e9s de la cesaci\u00f3n del tratamiento con antibi\u00f3tico es com\u00fan; adem\u00e1s perros infectados y recuperados mediante terapia espec\u00edfica quedan susceptibles a una nueva infecci\u00f3n por v\u00eda oronasal. La terapia no mejora la fertilidad de los machos en fase cr\u00f3nica y en la hembra gestante s\u00f3lo evita el aborto.<\/p>\n

Se cree que la castraci\u00f3n en ambos sexos reduce el riesgo de transmisi\u00f3n por perros infectados; no obstante, esta hip\u00f3tesis no se ha probado experimentalmente y la castraci\u00f3n no elimina a los organismos del cuerpo. Todos los perros castrados deben recibir un tratamiento de antibi\u00f3ticos o considerar la eutanasia.<\/p>\n

Los mejores resultados consideran la asociaci\u00f3n de dos o m\u00e1s antimicrobianos por per\u00edodos prolongados; incluyendo tetraciclinas y estreptomicina por hasta 3 meses.<\/p>\n

Algunos tratamientos descritos como exitosos se presentan a continuaci\u00f3n:<\/p>\n

a) Tetraciclina 30 mg\/kg P.O. c\/ 12 hrs. por 28 d\u00edas + Estreptomicina E.V. 20 mg\/kg c\/ 24 hrs. por 14 d\u00edas.<\/p>\n

b) Tetraciclina 30 mg\/kg P.O. c\/ 8 hrs. por 30 d\u00edas + Estreptomicina I.M. 20 mg\/kg los d\u00edas 1 a 7 y 24 a 30 del tratamiento.<\/p>\n

c) Minociclina 10 mg\/kg P.O. c\/ 12 hrs. + Estreptomicina I.M. 4,5 mg\/kg c\/ 24 hrs. por. por 7 d\u00edas.<\/p>\n

d) Oxitetraciclina I.M. 20 mg\/kg, una vez por semana, por 4 semanas + Estreptomicina I.M. 20 mg\/kg c\/ 24 hrs. durante los primeros 7 d\u00edas de tratamiento.<\/p>\n

e) Enrofloxacino 5 mg\/kg P.O. c\/12 hrs. por 30 d\u00edas<\/p>\n

Comentario Final<\/strong><\/p>\n

El manejo de los perros y criaderos infectados es caro y lleva mucho tiempo. Los veterinarios deber\u00edamos estar preparados para responder a las preocupaciones de los propietarios y dar consejos fundamentados en el conocimiento cient\u00edfico actualizado. La prevenci\u00f3n es esencial para evitar el cuadro de infecci\u00f3n en un criadero. Tan pronto como la brucelosis canina se diagnostique, se deben implementar medidas rigurosas hasta que la enfermedad sea erradicada. Los criaderos infectados deben entrar en cuarentena, aun cuando en muchos pa\u00edses no hay regulaciones formales al respecto. La falta de tales medidas ha llevado a una dispersi\u00f3n, incluso internacional, de la infecci\u00f3n por B. canis. Adem\u00e1s la mayor\u00eda de los estudios coinciden en que lo mejor es eliminar todo animal positivo (serolog\u00eda o cultivo), entendi\u00e9ndose esto como eutanasia \u00f3 exclusi\u00f3n del criadero. El caso de mascotas presenta une escenario un tanto distinto, por el particular valor afectivo de las mismas. No obstante una estrategia de control deber\u00eda considerar el aislamiento de los animales infectados, la esterilizaci\u00f3n y tratamiento, considerando que este \u00faltimo es incierto y con mayores probabilidades de \u00e9xito en las infecciones tempranas y el seguimiento serol\u00f3gico por 3 meses post-tratamiento.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda Consultada<\/strong><\/p>\n

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Autor: Dr. Alfonso E. S\u00e1nchez R . M.V., M.Sc., Dr. \u00a9 Cs. Vet.\u00a0profesanchez@gmail.com<\/p>\n

Fuente: Mevepa.cl<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Introducci\u00f3n En el perro (Canis familiaris) se ha descrito la infecci\u00f3n por cuatro de las seis especies de Brucella existentes. Es decir, Brucella canis, Brucella\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3,1],"tags":[50,39],"class_list":["post-124","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-articulos","category-sin-categoria","tag-brucelosis","tag-parasitologia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=124"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=124"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=124"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=124"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}