{"id":12423,"date":"2014-06-30T14:20:35","date_gmt":"2014-06-30T19:20:35","guid":{"rendered":"http:\/\/www.vetpraxis.net\/?p=12423"},"modified":"2014-06-30T14:20:35","modified_gmt":"2014-06-30T19:20:35","slug":"reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/","title":{"rendered":"Reto Veterinario: Electrocardiograf\u00eda en peque\u00f1as especies"},"content":{"rendered":"<p><iframe loading=\"lazy\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/4qdV6WyEpnw?rel=0\" width=\"525\" height=\"394\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n<p>Aqu\u00ed tienes un video de un trazado electrocardiogr\u00e1fico de un perro bajo anestesia y en el quir\u00f3fano. Se observa la derivaci\u00f3n II.<\/p>\n<h3><strong>\u00bfHay alguna o algunas arritmias?, si las hubiera; \u00bfc\u00f3mo las denominar\u00edas?<\/strong><\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/2\/\">A.- Bloqueo sinusal incompleto e irregular<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/3\">B.- Bloqueo aur\u00edculo (atrio)-ventricular de 1\u00ba y 2\u00ba grado<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/2\/\">C.- Parada auricular inconstante<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/2\/\">D.- No hay ninguna arritmia de consideraci\u00f3n, es un trazado con la irregularidad sinusal fisiol\u00f3gica en un perro<\/a><\/p>\n<p><!--nextpage--><br \/>\n<strong>Respuesta incorrecta<\/strong><\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\">Regresar al reto<\/a><\/strong><br \/>\n<!--nextpage--><br \/>\n<strong>Respuesta Correcta<\/strong><\/p>\n<p><em><strong>B.- Bloqueo aur\u00edculo (atrio)-ventricular de 1\u00ba y 2\u00ba grado<\/strong><\/em><\/p>\n<p>El trazado es un monitor de quir\u00f3fano y no tiene una cuadr\u00edcula que permita tomar medidas exactas de ondas e intervalos pero se aprecia con claridad la existencia de un bloqueo aur\u00edculo-ventricular de 2\u00ba grado tipo Mobitz II o con periodos de Wenckebach.<\/p>\n<p>Los bloqueos Mobitz-II siempre incluyen (pr\u00e1cticamente siempre) algunos ciclos con bloqueo aur\u00edculo-ventricular de 1\u00ba grado; la distancia P-R empieza siendo normal, se va prolongando, cada vez es m\u00e1s larga, produce un bloqueo aur\u00edculo-ventricular de 1\u00ba grado y, finalmente, se produce un bloqueo aur\u00edculo-ventricular de 2\u00ba grado y una onda P no se conduce y queda bloqueada sin complejo QRS asociado.<\/p>\n<h3><strong>\u00bfQu\u00e9 consecuencias hemodin\u00e1micas tendr\u00edan?<\/strong><\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/4\">A.- Podr\u00eda tener consecuencias si aparecieran m\u00e1s extras\u00edstoles seguidas pero tal y como se muestra en el video, es un problema menor que no necesita ninguna medida especial<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/4\">B.- Es un trazado muy preocupante durante una anestesia general por que puede desencadenar una parada cardiaca aguda, siempre deben tenerse en consideraci\u00f3n y tratarse inmediatamente<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/4\">C.- Se trata de una arritmia sinusal con frecuencia cardiaca sostenida y nunca tiene consecuencias hemodin\u00e1micas graves<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/5\">D.- Pueden tener consecuencias hemodin\u00e1micas por si mismas pero, lo m\u00e1s importante a considerar, es que pueden evolucionar a arritmias m\u00e1s graves con riesgo considerable de disminuci\u00f3n del gasto cardiaco<\/a><\/p>\n<p><!--nextpage--><br \/>\n<strong>Respuesta incorrecta<\/strong><\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/3\">Regresar al reto<\/a><\/strong><\/p>\n<p><!--nextpage--><br \/>\n<strong>Respuesta Correcta<\/strong><\/p>\n<p><em> <strong>D.- Pueden tener consecuencias hemodin\u00e1micas por si mismas pero, lo m\u00e1s importante a considerar, es que pueden evolucionar a arritmias m\u00e1s graves con riesgo considerable de disminuci\u00f3n del gasto cardiaco<\/strong><\/em><\/p>\n<p>El bloqueo aur\u00edculo-ventricular de 1\u00ba grado carece de consecuencias hemodin\u00e1micas pero el de 2\u00ba grado puede producir una disminuci\u00f3n del gasto cardiaco; el factor m\u00e1s importante a considerar es la frecuencia cardiaca global.<\/p>\n<h3><strong>\u00bfCrees que necesitan tratamiento m\u00e9dico?<\/strong><\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/6\">A.- No, nunca hay que tratarlas hasta que la frecuencia cardiaca baja de 60 lpm<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/6\">B.- No, no necesitan tratamiento salvo que se produzca una insuficiencia cardiaca aguda<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/6\">C.- Si, deben tratarse con medidas de urgencia y reanimaci\u00f3n cardio-pulmonar<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/7\">D.- Si, es m\u00e1s prudente establecer un tratamiento m\u00e9dico seguro y eficaz que dejar que evolucione a arritmias m\u00e1s peligrosas<\/a><\/p>\n<p><!--nextpage--><br \/>\n<strong>Respuesta incorrecta<\/strong><\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/5\">Regresar al reto<\/a><\/strong><br \/>\n<!--nextpage--><\/p>\n<p><strong>Respuesta Correcta<\/strong><\/p>\n<p><em><strong>D.- Si, es m\u00e1s prudente establecer un tratamiento m\u00e9dico seguro y eficaz que dejar que evolucione a arritmias m\u00e1s peligrosas<\/strong><\/em><\/p>\n<p>El bloqueo aur\u00edculo-ventricular de 1\u00ba grado no necesita tratamiento m\u00e9dico alguno pero el de 2\u00ba grado puede ser necesario tratarlo. En un paciente en el quir\u00f3fano y bajo anestesia es prudente establecer siempre un tratamiento m\u00e9dico para controlar la situaci\u00f3n antes de que pueda tener consecuencias m\u00e1s graves.<\/p>\n<h3><strong>Si usaras un tratamiento m\u00e9dico; \u00bfCual ser\u00eda?<\/strong><\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/8\">A.- Lidocaina IV<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/8\">B.- Digit\u00e1licos IV<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/9\">C.- Atropina IV<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/8\">D.- Furosemida IV<\/a><\/p>\n<p><!--nextpage--><br \/>\n<strong>Respuesta incorrecta<\/strong><\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2014\/06\/30\/reto-veterinario-electrocardiografia-en-pequenas-especies\/5\">Regresar al reto<\/a><\/strong><br \/>\n<!--nextpage--><\/p>\n<p><strong>Respuesta Correcta<\/strong><\/p>\n<p><em><strong>C.- Atropina IV<\/strong><\/em><\/p>\n<p>Podemos usar atropina por v\u00eda IV (controla el bloqueo AV), una sobrecarga de fluidos cristaloides (adem\u00e1s de la atropina) o fluidos coloides para elevar la presi\u00f3n sangu\u00ednea adem\u00e1s de la atropina para controlar el bloqueo. Debemos considerar si el plano anest\u00e9sico es adecuado o demasiado profundo y si hay hipoxia, hipotermia, acidosis o hipotensi\u00f3n severas y, en su caso, corregirlas.<\/p>\n[line  sc_id=\u00bbsc1&#8243;]\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aqu\u00ed tienes un video de un trazado electrocardiogr\u00e1fico de un perro bajo anestesia y en el quir\u00f3fano. Se observa la derivaci\u00f3n II. \u00bfHay alguna o\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":12449,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2,96,1],"tags":[],"class_list":["post-12423","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-actualidad","category-retoveterinario","category-sin-categoria"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12423","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12423"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12423\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12449"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12423"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12423"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12423"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}