Las enfermedades peric\u00e1rdicas caninas son algunas de las principales causas de insuficiencia card\u00edaca derecha, y con frecuencia no son diagnosticadas o se realiza el diagn\u00f3stico equivocado.<\/p>\n
La acumulaci\u00f3n de l\u00edquido en la cavidad peric\u00e1rdica genera un aumento de la presi\u00f3n intraperic\u00e1rdica que puede llegar a superar a la presi\u00f3n en el atrio derecho, comprometiendo el llenado y la funci\u00f3n card\u00edaca. El taponamiento card\u00edaco por elevaci\u00f3n de la presi\u00f3n intraperic\u00e1rdica puede ser agudo o cr\u00f3nico, y su presentaci\u00f3n depende de la causa de la colecta, de la velocidad de producci\u00f3n, del volumen presente y de la elasticidad del saco peric\u00e1rdico.<\/p>\n
Las neoplasias card\u00edacas caninas son una causa frecuente de colecta peric\u00e1rdica.<\/p>\n
Sus consecuencias dependen del tipo, tama\u00f1o y localizaci\u00f3n del tumor, de la presencia de colecta l\u00edquida o de fibrosis peric\u00e1rdica. La presencia de peque\u00f1as masas puede ser asintom\u00e1tica, pero masas grandes producen compresi\u00f3n de estructuras card\u00edacas o de vasos sangu\u00edneos comprometiendo el retorno venoso o la eyecci\u00f3n de sangre por parte de los ventr\u00edculos, adem\u00e1s de causar derrame peric\u00e1rdico.<\/p>\n
Neoplasias card\u00edacas en perros:<\/strong><\/p>\n Hemangiosarcoma: puede desarrollarse de la aur\u00edcula derecha, de la pared lateral del atrio derecho o de la uni\u00f3n entre atrio y ventr\u00edculo derecho. Con frecuencia se proyecta al espacio peric\u00e1rdico y produce colecta. En ocasiones obstruye el flujo hacia el ventr\u00edculo derecho,<\/p>\n Neoplasias de base card\u00edaca: son tumores de c\u00e9lulas quimiorreceptoras o quimiodectomas. Suelen invadir la ra\u00edz de la aorta y estructuras circundantes. Generalmente son masas grandes que generan colecta peric\u00e1rdica. La incidencia es mayor en razas braquicef\u00e1licas y en machos. Toda masa localizada cerca de la ra\u00edz a\u00f3rt\u00edca es sugestiva de tumor de base card\u00edaca.<\/p>\n Mesotelioma: suele ser un proceso neopl\u00e1sico difuso que no genera masas identificables por ecocardiograf\u00eda. Produce colecta pleural y\/o peric\u00e1rdica. Afecta con mayor frecuencia a animales de talla chica o mediana El diagn\u00f3stico citol\u00f3gico es poco sensible para este tumor, debido a que es dif\u00edcil diferenciar las c\u00e9lulas de un mesotelioma de las c\u00e9lulas mesoteliales reactivas. El diagn\u00f3stico requiere de toracotom\u00eda y biopsia.<\/p>\n Otros tumores : la bibliograf\u00eda menciona casos de mixoma, fibrosarcoma, tumor tiroideo ect\u00f3pico, carcinoma de c\u00e9lulas escamosas, condrosarcoma, rabdomiosarcoma, met\u00e1stasis ( linfoma, sarcoma, carcinoma)<\/p>\n El motivo de la consulta suele ser distensi\u00f3n abdominal por ascitis, disnea por efusi\u00f3n pleural o p\u00e9rdida de estado f\u00edsico o de peso. El examen cl\u00ednico es muy importante para realizar el diagn\u00f3stico presuntivo de patolog\u00eda peric\u00e1rdica e indicar la evaluaci\u00f3n ecocardiogr\u00e1fica.<\/p>\n Examen cl\u00ednico de las neoplasias cardiacas en perros<\/strong><\/p>\n La presencia de una colecta peric\u00e1rdica leve o de un tumor peque\u00f1o puede ser asintom\u00e1tica. En los pacientes que presentan colecta importante o taponamiento card\u00edaco se puede observar ingurgitaci\u00f3n yugular, marcada atenuaci\u00f3n de los ruidos card\u00edacos y signos de insuficiencia card\u00edaca derecha (hepatomegalia, ascitis, etc.). Habitualmente no se ausculta soplo ni arritmias, aunque pueden presentarse si el tumor infiltra el miocardio. El pulso suele ser de amplitud disminuida por la disminuci\u00f3n de la descarga sist\u00f3lica.<\/p>\n La radiograf\u00eda tor\u00e1cica puede mostrar el agrandamiento de la imagen card\u00edaca; sin embargo, con frecuencia la presencia de colecta pleural enmascara la silueta card\u00edaca. En ocasiones la existencia de un tumor en la base card\u00edaca produce una elevaci\u00f3n de la tr\u00e1quea.<\/p>\n An\u00e1lisis citol\u00f3gico del l\u00edquido peric\u00e1rdico<\/strong><\/p>\n La evaluaci\u00f3n citol\u00f3gica del l\u00edquido peric\u00e1rdico es poco sensible para el diagn\u00f3stico de neoplasias card\u00edacas. Generalmente es un l\u00edquido de caracter\u00edsticas hemorr\u00e1gicas sin tendencia a la coagulaci\u00f3n<\/p>\n La evaluaci\u00f3n citol\u00f3gica esta dificultada por:<\/p>\n – la ausencia de c\u00e9lulas tumorales en el l\u00edquido peric\u00e1rdico en caso de tumores que no exfolian (falso negativo)<\/p>\n – la presencia de c\u00e9lulas mesoteliales reactivas en el l\u00edquido peric\u00e1rdico que son f\u00e1cilmente confundibles con c\u00e9lulas neopl\u00e1sicas (falso positivo).<\/p>\n Las neoplasias m\u00e1s frecuentes en caninos (hemangiosarcoma, quimiodectoma) rara vez exfolian al l\u00edquido peric\u00e1rdico<\/p>\n Valor de la ecocardiograf\u00eda para la evaluaci\u00f3n de neoplasias cardiacas<\/p>\n La ecocardiograf\u00eda es el m\u00e9todo habitual de diagn\u00f3stico no-invasivo m\u00e1s sensible y seguro para detectar derrame peric\u00e1rdico y la presencia de una tumoraci\u00f3n en relaci\u00f3n a las estructuras card\u00edacas. Debe evaluarse con cuidado el atrio y aur\u00edcula derechos, el pericardio parietal y la base de la aorta.<\/p>\n La presencia de derrame peric\u00e1rdico brinda un excelente contraste.<\/p>\n La ecocardiograf\u00eda bidimensional (2-D) permite la visualizaci\u00f3n de masas card\u00edacas o intraperic\u00e1rdicas. Se debe evaluar:<\/p>\n – localizaci\u00f3n<\/p>\n – tama\u00f1o<\/p>\n – textura sonogr\u00e1fica<\/p>\n – fijaci\u00f3n (pedunculada o de base ancha)<\/p>\n – extensi\u00f3n<\/p>\n – invasi\u00f3n del miocardio subyacente<\/p>\n Estos datos permiten estimar las posibilidades de resecci\u00f3n quir\u00fargica o de biopsia. Se debe remarcar que la falta de visualizaci\u00f3n de una masa no excluye la posibilidad de neoplasia. Algunos tumores pueden no observarse seg\u00fan su tama\u00f1o, localizaci\u00f3n y per\u00edodo de evoluci\u00f3n. Tambi\u00e9n debemos considerar que el mesotelioma es una neoplasia difusa que no genera una masa suficientemente grande para poder ser visualizada por ecocardiograf\u00eda. Puede conducir a un diagn\u00f3stico equivocado de colecta hemorr\u00e1gica idiop\u00e1tica<\/p>\n Las neoplasias m\u00e1s frecuentes en mascotas son (quimiodectoma, hemangiosarcoma) producen masas visibles.<\/p>\n Autor: M.V. Rafael J. B\u00f6kenhans<\/p>\n Fuente: https:\/\/www.foyel.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Las enfermedades peric\u00e1rdicas caninas son algunas de las principales causas de insuficiencia card\u00edaca derecha, y con frecuencia no son diagnosticadas o se realiza el diagn\u00f3stico\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3,1],"tags":[42],"class_list":["post-139","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-articulos","category-sin-categoria","tag-cardiologia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/139","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=139"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/139\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=139"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=139"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=139"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}