{"id":19496,"date":"2018-07-23T16:47:43","date_gmt":"2018-07-23T16:47:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.vetpraxis.net\/?p=19496"},"modified":"2018-07-26T15:03:51","modified_gmt":"2018-07-26T15:03:51","slug":"reto-veterinario-ovariohisterectomia-por-piometra","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/2018\/07\/23\/reto-veterinario-ovariohisterectomia-por-piometra\/","title":{"rendered":"Reto Veterinario: ECG en cirug\u00eda"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/ECG-2018-1024x536.jpg\" alt=\"\" width=\"680\" height=\"356\" class=\"aligncenter size-large wp-image-19528\" \/><\/p>\n<p><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-19524 alignleft\" src=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/Enrique-Ynaraja.jpg\" alt=\"\" width=\"127\" height=\"168\" \/><\/strong><\/p>\n<p><strong>Autor:<\/strong><br \/>\n<strong>Dr. Enrique Ynaraja<\/strong><br \/>\nLicenciado en Veterinaria en 1985 por la Universidad Complutense de Madrid. Doctor en Veterinaria en 1994 por la Universidad Complutense de Madrid. Veterinario de CardioVet, Servicio de Diagn\u00f3stico Electrocardiogr\u00e1fico a Distancia para animales de compa\u00f1\u00eda, ha colaborado como Profesor Asociado y Honor\u00edfico del Departamento de Patolog\u00eda Animal-II, Patolog\u00eda M\u00e9dica y de la Nutrici\u00f3n, Facultad de Veterinaria, Universidad Complutense de Madrid y como Profesor asociado de Alimentaci\u00f3n y Cuidados de Animales de Compa\u00f1\u00eda. Facultad de Veterinaria. Universidad Cardenal Herrera-CEU. Valencia.<\/p>\n<hr \/>\n<p>En el quir\u00f3fano, bajo anestesia general, est\u00e1s en una ovariohisterectom\u00eda por pi\u00f3metra, levantas la vista a tu monitor de ECG y encuentras este trazado\u2026<\/p>\n<div style=\"width: 960px;\" class=\"wp-video\"><video class=\"wp-video-shortcode\" id=\"video-19496-1\" width=\"960\" height=\"720\" preload=\"metadata\" controls=\"controls\"><source type=\"video\/mp4\" src=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/Reto-Veterinario-1.mp4?_=1\" \/><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/Reto-Veterinario-1.mp4\">https:\/\/www.vetpraxis.net\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/Reto-Veterinario-1.mp4<\/a><\/video><\/div>\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 har\u00edas?<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2018\/07\/23\/reto-veterinario-ovariohisterectomia-por-piometra\/2\">1. Ignorarlo, es una arritmia sin consecuencias hemodin\u00e1micas, no necesita tratamiento inmediato<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2018\/07\/23\/reto-veterinario-ovariohisterectomia-por-piometra\/2\">2. Es una arritmia supraventricular de alta frecuencia; se trata de una urgencia en la que tenemos que detener la cirug\u00eda y controlarla mediante digit\u00e1licos IV o diltiazem IV<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2018\/07\/23\/reto-veterinario-ovariohisterectomia-por-piometra\/3\">3. Es una taquicardia ventricular izquierda parox\u00edstica y necesita un control urgente por v\u00eda IV con lidoca\u00edna<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2018\/07\/23\/reto-veterinario-ovariohisterectomia-por-piometra\/2\">4. Es una taquicardia ventricular multifocal y necesita tratamiento de urgencia por v\u00eda IV con atropina<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/programas\/medicina-interna\/curso-online-manejo-de-urgencias-cardio-respiratorias-en-caninos-y-felinos\/\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-19064\" src=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/curso2018-10.png\" alt=\"\" width=\"680\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/cdn.vetpraxis.net\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/curso2018-10.png 680w, https:\/\/cdn.vetpraxis.net\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/curso2018-10.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 680px) 100vw, 680px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p><strong>Respuesta incorrecta.<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2018\/07\/23\/reto-veterinario-ovariohisterectomia-por-piometra\/\">Regresar al reto<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/programas\/medicina-interna\/curso-online-manejo-de-urgencias-cardio-respiratorias-en-caninos-y-felinos\/\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-19064\" src=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/curso2018-10.png\" alt=\"\" width=\"680\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/cdn.vetpraxis.net\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/curso2018-10.png 680w, https:\/\/cdn.vetpraxis.net\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/curso2018-10.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 680px) 100vw, 680px\" \/><\/a><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p><strong>!Respuesta correcta!:<\/strong><\/p>\n<p><em>Correcto; hay un ritmo sinusal de base que se ve interrumpido por una taquicardia ventricular (complejos anchos y anormales sin onda P que los preceda), izquierda (con complejos negativos en derivaci\u00f3n II y con una onda T positiva en derivaci\u00f3n II), parox\u00edstica (su duraci\u00f3n es breve: solamente 5 ciclos cardiacos, comienza sola y vemos el inicio y termina sola y vemos el final). Esta taquicardia ventricular izquierda parox\u00edstica se repite con frecuencia en forma de descargas o salvas repetidas de taquicardia ventricular izquierda parox\u00edstica frecuentes (muy frecuentes). Hay un riesgo elevado de que, en cualquier momento, se transforme el ritmo en una taquicardia ventricular izquierda continua o sostenida.<\/em><\/p>\n<p><em>En este caso, debemos comprobar que hay una respiraci\u00f3n y ventilaci\u00f3n adecuadas, suministrar ox\u00edgeno y debemos controlarla de forma inmediata. El tratamiento de elecci\u00f3n es lidoca\u00edna por v\u00eda IV, sin epinefrina, habitualmente al 2% y la dosis recomendada es de 2 mg\/kg en un bolo que se administra en 20-40 segundos y que se puede repetir hasta 4 veces seguidas permitiendo entre cada administraci\u00f3n un breve plazo de tiempo de 2-3 minutos como m\u00e1ximo para comprobar si la medicaci\u00f3n previa ha tenido efecto o no.<\/em><\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u00bfQuieres aprender m\u00e1s sobre Abordaje de Urgencias Respiratorias y Cardiovasculares ?<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/programas\/medicina-interna\/curso-online-manejo-de-urgencias-cardio-respiratorias-en-caninos-y-felinos\/\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-19064\" style=\"font-size: 16px;\" src=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/curso2018-10.png\" alt=\"\" width=\"680\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/cdn.vetpraxis.net\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/curso2018-10.png 680w, https:\/\/cdn.vetpraxis.net\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/curso2018-10.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 680px) 100vw, 680px\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vetpraxis.net\/2018\/07\/23\/reto-veterinario-ovariohisterectomia-por-piometra\/\">Regresar al reto<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Autor: Dr. Enrique Ynaraja Licenciado en Veterinaria en 1985 por la Universidad Complutense de Madrid. Doctor en Veterinaria en 1994 por la Universidad Complutense de\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":19528,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[96],"tags":[218],"class_list":["post-19496","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-retoveterinario","tag-featured"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19496","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19496"}],"version-history":[{"count":24,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19496\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19501,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19496\/revisions\/19501"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/media\/19528"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19496"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19496"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19496"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}