{"id":22374,"date":"2022-06-08T18:16:30","date_gmt":"2022-06-08T18:16:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.vetpraxis.net\/?p=22374"},"modified":"2024-03-09T13:29:37","modified_gmt":"2024-03-09T13:29:37","slug":"reto-veterinario-paciente-con-dolor-en-las-articulaciones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/2022\/06\/08\/reto-veterinario-paciente-con-dolor-en-las-articulaciones\/","title":{"rendered":"Reto Veterinario: Paciente con dolor en las articulaciones"},"content":{"rendered":"

\"\"Dr. Pablo E. Otero.<\/strong><\/p>\n

Licenciado en Ciencias Veterinarias en 1988 por la Universidad de Buenos Aires. Doctor de la Universidad de Buenos Aires, de la Facultad de Ciencias Veterinarias con calificaci\u00f3n: Sobresaliente \u201cSuma Cum Laude\u201d. Especialista en anestesi\u00f3loga y algiolog\u00eda. Adem\u00e1s cuenta con un t\u00edtulo de Especialista en Educaci\u00f3n superior en docencia universitaria con orientaci\u00f3n a las Ciencias Veterinarias y Biol\u00f3gicas.Es investigador en Categor\u00eda III otorgado por el Ministerio de Educaci\u00f3n Ciencia y Tecnolog\u00eda (Sede Metropolitana) de Argentina. Ha sido profesor en diferente universidades, nacionales y particulares en Argentina. Ha obtenido el grado de Master di Anestesia e Terapia del Dolore presso il Departamento di Cl\u00ednica Veterinaria dell\u2019Universidad de Pisa ( Italia, 2011,2012) y la Especializac\u00f3n Lato Sensu em Anestesiolog\u00eda Veterinaria, promovido por la P\u00f3s Anestesia Veterinaria en asociaci\u00f3n con el Instituto Bioethicus y sellado por la Universidade de Jaguari\u00fana (Sao Paulo, Brasil. 2011-2012). Ha publicado numerosos art\u00edculos en diferentes revistas y es el autor de 4 libros relacionados al dolor, su evaluaci\u00f3n y tratamiento en peque\u00f1os animales. Actualmente es profesor Regular Adjunto del \u00c1rea de Anestesiolog\u00eda y Algiolog\u00eda de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad de Buenos Aires.<\/p>\n

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Se presenta a la consulta un canino macho de 12 a\u00f1os de edad con un marcado dolor en las articulaciones coxofemoral y claudicaci\u00f3n intermitente (fig. 1). El animal se presenta abatido y muestra una marcada dificultad para ganar la estaci\u00f3n. A la revisaci\u00f3n cl\u00ednica el paciente reacciona expresando disconfort y signos de dolor cuando se explora la regi\u00f3n de la cadera. Se extraen muestras de sangre para realizar un relevamiento del estado f\u00edsico del paciente, se solicita una radiograf\u00eda de cadera y se comienza un tratamiento sintom\u00e1tico.<\/p>\n

Figura 1<\/p>\n

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Figura 2<\/p>\n

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El tratamiento inicial consisti\u00f3 en la administraci\u00f3n de carprofeno (2 mg\/kg PO, cada 12 horas).<\/p>\n

Los an\u00e1lisis complementarios arrojaron resultados normales para todos los par\u00e1metros excepto para la funci\u00f3n renal, la cual se expresaba ligeramente alterada.<\/p>\n

El paciente evolucion\u00f3 de manera satisfactoria y aunque mejor\u00f3 la postura y movilidad, permaneci\u00f3 con reca\u00eddas intermitentes.<\/p>\n

Cual de los siguientes decisiones terap\u00e9uticas consideras apropiadas:<\/strong><\/p>\n

a. Sumar al tratamiento una dosis complementaria de pregabalina (4 mg\/kg PO, cada 24 horas)<\/a>
\nb. Suspender la toma del AINE y reemplazarlo pregabalina (4 mg\/kg PO, cada 24 horas)<\/a>
\nc. Suspender la toma del AINE y pregabalina y comenzar con un programa que incluya reducci\u00f3n de peso corporal, ejercicio, fisioterapia, masaje y acupuntura.<\/a><\/p>\n

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Respuesta Incorrecta<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n

Sigue intentando ????<\/span><\/p>\n

<—— Regresar al reto<\/a><\/p>\n

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Respuesta correcta alternativa \u201cC\u201d<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n

Explicaci\u00f3n <\/strong> ????<\/span><\/p>\n

Puntos clave para el tratamiento del dolor cr\u00f3nico:<\/strong><\/p>\n