La incidencia de c\u00e1ncer en los seres humanos sigue en aumento, y las \u00faltimas estad\u00edsticas muestran que aproximadamente el 38% de las mujeres y el 45% de los hombres son propensos a desarrollar c\u00e1ncer en alg\u00fan momento de su vida(1). Por lo tanto, muchos due\u00f1os de mascotas probablemente han tenido c\u00e1ncer o conocen a alguien que ha padecido esta enfermedad. As\u00ed, el equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica veterinaria debe tener un enfoque positivo, compasivo y actualizado no s\u00f3lo de las mascotas con c\u00e1ncer sino tambi\u00e9n de sus propietarios.<\/p>\n
Debido a que los due\u00f1os de las mascotas suelen entender la importancia de la nutrici\u00f3n o est\u00e1n dispuestos a aprender acerca de la misma, con frecuencia desean aplicar las recomendaciones nutricionales que pueden mejorar la calidad y\/o el tiempo de vida de sus mascotas. Adem\u00e1s, el seguir las recomendaciones nutricionales puede ayudar a que los due\u00f1os de las mascotas sientan que est\u00e1n participando en la terapia de sus mascotas.<\/p>\n
Los pacientes con c\u00e1ncer pueden perder peso y tener una disminuci\u00f3n en la condici\u00f3n corporal debido a la localizaci\u00f3n del tumor (por ejemplo, masa oral), las complicaciones del tratamiento del c\u00e1ncer (por ejemplo, la radiaci\u00f3n de una masa oral) o la caquexia por c\u00e1ncer. La caquexia por c\u00e1ncer es un s\u00edndrome paraneopl\u00e1sico que se manifiesta por p\u00e9rdida de peso y disminuci\u00f3n de la condici\u00f3n corporal a pesar de una adecuada ingesta nutricional.2 Aunque se desconoce el n\u00famero de perros y gatos con caquexia por c\u00e1ncer, es importante que los veterinarios recuerden esta enfermedad al momento de obtener la historia cl\u00ednica del paciente y la condici\u00f3n corporal de las mascotas con c\u00e1ncer.<\/p>\n
Las alteraciones metab\u00f3licas que se describen a continuaci\u00f3n han sido identificadas en pacientes humanos y caninos con c\u00e1ncer. Los estudios que eval\u00faan estas alteraciones en los gatos con c\u00e1ncer a\u00fan no han sido publicados. En los humanos, estas alteraciones se han asociado con caquexia, disminuci\u00f3n de la respuesta a la terapia, disminuci\u00f3n de la tasa de remisi\u00f3n, e incremento de la tasa de mortalidad.<\/p>\n
Alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos<\/strong><\/p>\n La investigaci\u00f3n ha documentado que los perros con linfoma y muchas otras enfermedades malignas tienen una alteraci\u00f3n significativa del metabolismo de los carbohidratos.3,4 Los tumores preferentemente metabolizan glucosa (carbohidrato) para obtener energ\u00eda, formando lactato (\u00e1cido l\u00e1ctico) como producto final. Entonces el receptor debe gastar energ\u00eda para convertir el lactato en glucosa, lo que da como resultado una ganancia neta de energ\u00eda para el tumor y una p\u00e9rdida neta para el animal. En consecuencia, los perros con c\u00e1ncer pierden energ\u00eda y tienen niveles elevados de insulina y lactato en la sangre (por ejemplo, evidencia en laboratorio sobre el metabolismo alterado de los carbohidratos). Los veterinarios deben tener cuidado y evitar la administraci\u00f3n de fluidos que contengan glucosa o lactato en mascotas con c\u00e1ncer.<\/p>\n GLOSARIO<\/p>\n Caquexia por c\u00e1ncer \u2013 s\u00edndrome paraneopl\u00e1sico complejo que altera negativamente el estado funcional del paciente y que origina desnutrici\u00f3n y enflaquecimiento.<\/p>\n Citocina \u2013 transmisor regulador secretado por los linfocitos y conocido por provocar respuestas inflamatorias.<\/p>\n Alimento funcional \u2013 alimento que supuestamente tiene la propiedad de prevenir las enfermedades y promover la salud m\u00e1s all\u00e1 de la funci\u00f3n b\u00e1sica de los nutrientes que provee.<\/p>\n Lipolisis \u2013 hidr\u00f3lisis de los l\u00edpidos; metab\u00f3licamente, es la transformaci\u00f3n de los triglic\u00e9ridos en \u00e1cidos grasos libres dentro de las c\u00e9lulas.<\/p><\/blockquote>\n Alteraciones en el metabolismo de las prote\u00ednas<\/strong><\/p>\n Los seres humanos con c\u00e1ncer y p\u00e9rdida de peso experimentan una disminuci\u00f3n de la masa muscular del cuerpo y una alteraci\u00f3n en la s\u00edntesis de las prote\u00ednas.5 Al mismo tiempo, la degradaci\u00f3n de las prote\u00ednas del m\u00fasculo esquel\u00e9tico, la s\u00edntesis de prote\u00ednas del h\u00edgado, y toda la s\u00edntesis de prote\u00ednas del cuerpo aumentan para soportar el crecimiento del tumor. Si la ingesta de prote\u00ednas no se ajusta al ritmo con el uso, entonces la respuesta inmunitaria, la funci\u00f3n gastrointestinal y la curaci\u00f3n de heridas se ver\u00e1n afectadas.<\/p>\n Las citocinas, como el factor de necrosis tumoral – \u03b1 (TNF- \u03b1), tambi\u00e9n est\u00e1n involucradas en el catabolismo de las prote\u00ednas. Un incremento en el nivel de TNF-\u03b1 no induce el catabolismo de prote\u00ednas musculares directamente, sino que afecta negativamente las importantes v\u00edas que reponen el tejido muscular perdido.6, 7<\/p>\n Un estudio encontr\u00f3 que los perros con c\u00e1ncer ten\u00edan alteraciones en el perfil de amino\u00e1cidos plasm\u00e1ticos en comparaci\u00f3n con los perros de control normales.7 Estos perfiles alterados no regresaron a la normalidad despu\u00e9s de que los tumores fueron extirpados quir\u00fargicamente. Este hallazgo sugiere que el c\u00e1ncer provoca cambios duraderos en el metabolismo proteico de los canes.<\/p>\n Alteraciones en el metabolismo de las grasas<\/strong><\/p>\n El catabolismo del tejido adiposo es la segunda caracter\u00edstica principal de la caquexia en varias enfermedades cr\u00f3nicas, incluyendo el c\u00e1ncer.5, 7, 8 Una disminuci\u00f3n en la s\u00edntesis de las grasa o un aumento en la lip\u00f3lisis puede reducir las reservas de grasa. Los estudios en modelos animales sugieren que la producci\u00f3n de un factor de movilizaci\u00f3n de l\u00edpidos puede ser responsable de la p\u00e9rdida de grasa corporal, especialmente cuando este proceso se combina con una disminuci\u00f3n en la ingesta de alimentos.<\/p>\n Varias citocinas alteran el metabolismo de los l\u00edpidos. TNF-\u03b1 es la principal citocina implicada en el catabolismo del tejido adiposo durante la caquexia en los roedores. La alteraci\u00f3n de los perfiles lip\u00eddicos en perros con linfoma sugieren que pueden ocurrir cambios similares en perros y gatos con diferentes tipos de c\u00e1ncer.9<\/p>\n A diferencia de los tejidos receptores, algunas c\u00e9lulas del tumor tienen dificultades para utilizar los l\u00edpidos como una fuente de combustible en comparaci\u00f3n con los carbohidratos solubles y las prote\u00ednas.10 Este hallazgo ha llevado a la hip\u00f3tesis de que los alimentos relativamente altos en grasas, especialmente los \u00e1cidos grasos omega-3, pueden beneficiar a los perros con c\u00e1ncer en comparaci\u00f3n con alimentos relativamente ricos en carbohidratos. Los gatos y perros en Am\u00e9rica del Norte reciben gran parte de su ingesta nutricional de alimentos secos comerciales. Estos alimentos por lo general tienen un alto contenido de carbohidratos solubles (de 25% a 60%) y un contenido relativamente bajo en grasa (de 7% a 25%). Estas caracter\u00edsticas pueden hacer que la mayor\u00eda de alimentos secos comerciales sean inadecuados para el manejo nutricional de gatos y perros con c\u00e1ncer.<\/p>\n Puntos claves<\/p>\n \u00b7 El c\u00e1ncer es una de las causas m\u00e1s comunes de muerte no accidental en los perros y gatos.<\/p>\n \u00b7 Pocas enfermedades despiertan tantos sentimientos como el c\u00e1ncer, y los due\u00f1os de las mascotas con c\u00e1ncer a menudo sienten una p\u00e9rdida de control cuando se enfrentan a la muerte de sus mascotas.<\/p><\/blockquote>\n El manejo nutricional de los perros y gatos con c\u00e1ncer es parte de un enfoque multimodal de la terapia que el equipo veterinario debe tener en cuenta al momento de iniciar un tratamiento. Proporcionar una nutrici\u00f3n adecuada puede mejorar la calidad de vida, incrementar la eficacia del tratamiento y aumentar el tiempo de supervivencia. Las alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos, prote\u00ednas y las grasas preceden a la enfermedad cl\u00ednica evidente y caquexia en perros con c\u00e1ncer y pueden persistir en los animales con remisi\u00f3n cl\u00ednica o recuperaci\u00f3n aparente de c\u00e1ncer. Hasta que los resultados de la investigaci\u00f3n sean diferentes, los principios terap\u00e9uticos y fisiopatol\u00f3gicos para gatos con c\u00e1ncer deben ce\u00f1irse a los principios que se consideran en las personas y perros con c\u00e1ncer.1<\/p>\n Los factores nutricionales claves en animales con c\u00e1ncer incluyen carbohidratos solubles, fibra, prote\u00ednas, argininas, grasas y \u00e1cidos grasos omega-3. Estos factores deber\u00edan ser incorporados en el manejo nutricional de cada paciente con c\u00e1ncer.<\/p>\n Carbohidratos solubles y fibra<\/strong><\/p>\n Aunque la mayor\u00eda de perros y gatos no necesitan carbohidratos solubles en su dieta, los alimentos comerciales para mascotas utilizan ingredientes que contienen estos carbohidratos, como el almid\u00f3n, ya que son fuentes eficientes de energ\u00eda y tienen propiedades que ayudan en los procesos de fabricaci\u00f3n y de cocci\u00f3n. Sin embargo, los carbohidratos solubles pueden ser perjudiciales para los animales con c\u00e1ncer y pueden contribuir a una mayor producci\u00f3n de lactato. De este modo, en dietas para pacientes con c\u00e1ncer, los carbohidratos solubles deben constituir menos del 25% del contenido de materia seca de un alimento.<\/p>\n Las fuentes de fibra soluble (fermentable) e insoluble (poco fermentable) son importantes para ayudar a mantener la salud intestinal, especialmente en los animales sometidos a quimioterapia, radioterapia o cirug\u00eda. El aumento de la fibra diet\u00e9tica puede ayudar a prevenir y resolver la calidad anormal de las heces (deposiciones blandas, diarrea) que ocurre cuando se cambia de un alimento seco comercial con alto contenido de carbohidratos a un alimento comercial con alto contenido de grasas o un alimento casero. Lo recomendable es un nivel de fibra cruda mayor de 2,5% de materia seca.<\/p>\n Prote\u00edna y arginina<\/strong><\/p>\n Dado que los pacientes con c\u00e1ncer experimentan un metabolismo alterado de prote\u00ednas, lo cual da como resultado la p\u00e9rdida de masa muscular magra (caquexia), las prote\u00ednas de la dieta deben ser de alta digestibilidad y deben superar el nivel normalmente utilizado para el mantenimiento de animales adultos. El nivel de prote\u00edna debe ser desde 30% hasta 45% de materia seca en los alimentos para perros con c\u00e1ncer y desde 40% hasta 50% de materia seca en los alimentos para gatos con c\u00e1ncer.1<\/p>\n La arginina es un amino\u00e1cido esencial que puede tener un valor terap\u00e9utico espec\u00edfico en gatos y perros con c\u00e1ncer. Se desconoce el nivel efectivo m\u00ednimo de arginina diet\u00e9tica en animales con c\u00e1ncer; sin embargo, una correlaci\u00f3n positiva entre las concentraciones plasm\u00e1ticas de arginina y la supervivencia en perros con linfoma que reciben quimioterapia sugiere que es apropiado proporcionar m\u00e1s de 2,5% de arginina sobre una base de materia seca. 1,11 La arginina tambi\u00e9n ha demostrado mejorar la funci\u00f3n inmune en pacientes con c\u00e1ncer, promover la cicatrizaci\u00f3n de heridas e inhibir la tumorig\u00e9nesis.1 Los gatos deben recibir alimentos con un nivel similar de arginina (es decir, m\u00e1s de 2%) hasta que la investigaci\u00f3n revele un nivel m\u00e1s eficaz. La Arginina-L puede incluirse en la dieta al proporcionar un suplemento o una prote\u00edna de alto nivel de calidad.<\/p>\n Grasa y \u00e1cidos grasos omega-3<\/strong><\/p>\n Los \u00e1cidos grasos omega-3 pueden tener un papel preventivo y terap\u00e9utico en la terapia del c\u00e1ncer. Hay evidencia epidemiol\u00f3gica que sustenta el uso de \u00e1cidos grasos omega-3 en pacientes humanos con c\u00e1ncer.1, 12. Se ha encontrado \u00edndices bajos de c\u00e1ncer en poblaciones con un alta ingesta diet\u00e9tica de \u00e1cidos grasos omega-3, los cuales han demostrado reducir el riesgo de c\u00e1ncer colorrectal, de pr\u00f3stata y de mama.1, 12 Los \u00e1cidos grasos omega-3 aumentan la respuesta inmunol\u00f3gica contra las c\u00e9lulas tumorales, incrementan la susceptibilidad del tumor al estr\u00e9s oxidativo y disminuyen la producci\u00f3n de TNF-\u03b1. En los pacientes con c\u00e1ncer, un alto nivel de \u00e1cidos grasos omega-3 tiene muchos beneficios cl\u00ednicos, incluyendo reducci\u00f3n de la carcinog\u00e9nesis, crecimiento del tumor y met\u00e1stasis, as\u00ed como efectos anticatab\u00f3licos.13, 15<\/p>\n En ensayos cl\u00ednicos de perros con c\u00e1ncer espont\u00e1neo, los altos niveles diet\u00e9ticos de \u00e1cidos grasos omega-3 (concretamente \u00e1cido eicosapentaenoico [EPA] y \u00e1cido docosahexaenoico [DHA]) y arginina demostraron beneficiar a los perros con linfoma, carcinoma nasal, hemangiosarcoma, y osteosarcoma. 11,12 En un estudio doble ciego y de control placebo en que los perros recib\u00edan quimioterapia, el alimento de prueba con altos niveles de \u00e1cidos grasos omega-3 y arginina demostr\u00f3 reducir el \u00e1cido l\u00e1ctico de forma continuada durante un per\u00edodo de 12 semanas en comparaci\u00f3n con el alimento de control.12 Los \u00e1cidos grasos omega-3 en conjunci\u00f3n con la arginina han demostrado influir en los signos cl\u00ednicos, aumentar el tiempo de supervivencia, proporcionar un mayor tiempo de remisi\u00f3n, y mejorar la calidad de vida.12<\/p>\n Estudios cl\u00ednicos que utilizan \u00e1cidos grasos omega-3 en los pacientes con c\u00e1ncer<\/strong><\/p>\n Varios ensayos cl\u00ednicos bien controlados han evaluado el uso de un alimento complementario alto en grasas, bajo en carbohidratos, con arginina – aceite de pescado – en perros sanos y en perros sometidos a quimioterapia por linfoma o radioterapia por tumores nasales.16 En los perros sanos, los alimentos suplementados con un alto nivel de aceite de pescado aumentaron las concentraciones s\u00e9ricas de EPA y DHA en 1 semana. Estas concentraciones elevadas persistieron durante varias semanas despu\u00e9s de haber discontinuado la suplementaci\u00f3n diet\u00e9tica.16 En los perros sometidos a quimioterapia por linfoma, la suplementaci\u00f3n con \u00e1cidos grasos omega-3 increment\u00f3 el tiempo de supervivencia, aument\u00f3 el intervalo libre de enfermedad, mejor\u00f3 las alteraciones metab\u00f3licas y la calidad de vida.12 En los perros sometidos a radioterapia por tumores nasales, la suplementaci\u00f3n con \u00e1cidos grasos omega-3 redujo el da\u00f1o por radiaci\u00f3n en el tejido normal.12<\/p>\n Aunque se han realizado ensayos cl\u00ednicos con alimentos funcionales s\u00f3lo para unos pocos tipos de c\u00e1ncer, se han documentadlo anormalidades metab\u00f3licas subyacentes causadas por el c\u00e1ncer en perros con muchos tipos de tumores.3, 4,12 Estos hallazgos sugieren que se puede esperar respuestas cl\u00ednicas similares en los animales con diversos tipos de c\u00e1ncer.<\/p>\n En general, los suplementos diet\u00e9ticos con un alto nivel de aceite de pescado son seguros para los perros. Los potenciales efectos adversos incluyen pobre cicatrizaci\u00f3n de las heridas, coagulopat\u00edas (disfunci\u00f3n plaquetaria), trastornos gastrointestinales (heces blandas, diarrea), pancreatitis, aliento con olor a pescado e interacciones de nutrientes (por ejemplo, el requerimiento de vitamina E aumenta con la cantidad de \u00e1cidos grasos poliinsaturados, entre ellos los \u00e1cidos grasos omega-3, en la comida).12 Dado el potencial de problemas graves de sangrado, los gatos con c\u00e1ncer deben ser cuidadosamente vigilados cuando reciben alimentos suplementados con aceite de pescado o \u00e1cidos grasos omega-3.12<\/p>\n En general, es preferible utilizar alimentos terap\u00e9uticos comerciales que han sido formulados para ayudar en el manejo nutricional de perros con c\u00e1ncer que utilizar alimentos t\u00edpicos para mascotas con aceite de pescado y arginina. Dar un alimento terap\u00e9utico adecuado es m\u00e1s econ\u00f3mico y m\u00e1s f\u00e1cil que administrar m\u00faltiples suplementos diarios. Los ensayos cl\u00ednicos han demostrado que m\u00e1s del 90% de perros aceptan y toleran los alimentos terap\u00e9uticos.12<\/p>\n Vitaminas Antioxidantes<\/strong><\/p>\n El uso de antioxidantes en pacientes con c\u00e1ncer es un tanto controversial. Algunos profesionales de la veterinaria piensan que los antioxidantes mejoran la eficacia de la terapia del c\u00e1ncer, la funci\u00f3n inmune, disminuyen la toxicidad para las c\u00e9lulas normales y revierten los cambios metab\u00f3licos que contribuyen a la caquexia. Otros creen que los antioxidantes diet\u00e9ticos pueden proteger a las c\u00e9lulas cancerosas contra el da\u00f1o de la quimioterapia o la radioterapia. 11, 12 Se ha informado de que muchos pacientes humanos con c\u00e1ncer utilizan suplementos de vitaminas como terapia complementaria, por lo general sin la recomendaci\u00f3n o el conocimiento de su m\u00e9dico.17-20 Se asume que los propietarios de gatos y perros con c\u00e1ncer tambi\u00e9n suelen proporcionar suplementos de vitamina; sin embargo, esto no ha sido estudiado.<\/p>\n La necesidad de vitamina E en la dieta est\u00e1 influenciada por la composici\u00f3n de los alimentos. Los requerimientos de vitamina E aumentan con un mayor nivel de \u00e1cidos grasos poliinsaturados (incluidos los \u00e1cidos grasos omega-3), agentes oxidantes y microelementos y disminuyen con el aumento de los niveles de vitaminas solubles en grasa, amino\u00e1cidos azufrados, y el selenio. Los fabricantes de muchos alimentos para mascotas han incrementado los niveles de vitaminas antioxidantes como las vitaminas E y C, ya que parecen mejorar la funci\u00f3n inmune y reducir el da\u00f1o celular en los animales normales. Sin embargo, el papel de las vitaminas antioxidantes en los animales con c\u00e1ncer es mucho m\u00e1s complejo. Se necesitan estudios adicionales para determinar la ingesta \u00f3ptima de nutrientes antioxidantes para gatos y perros con c\u00e1ncer. En la actualidad, si el animal se alimenta con un alimento comercial completo y balanceado, la terapia con megadosis de vitamina parece no estar indicada. Los niveles de vitamina E y otros nutrientes antioxidantes deben estar acorde con los niveles de \u00e1cidos grasos poliinsaturados, microelementos y antioxidantes en los alimentos.<\/p>\n Microelementos<\/strong><\/p>\n Las concentraciones s\u00e9ricas de zinc, hierro y cromo son m\u00e1s bajas en los perros con linfoma y osteosarcoma que en perros normales.21 El significado cl\u00ednico de estas anomal\u00edas se desconoce, sobre todo porque los niveles s\u00e9ricos pueden o no estar correlacionados con los niveles tisulares de los microelementos. Para determinar la ingesta \u00f3ptima de microelementos para gatos y perros con c\u00e1ncer, se necesitan estudios adicionales. En la actualidad, la suplementaci\u00f3n con microelementos parece no estar indicada si la mascota se alimenta con un alimento comercial completo y balanceado; sin embargo, la suplementaci\u00f3n con microelementos es esencial si el propietario alimenta a su mascota con comida casera.<\/p>\n Glutamina<\/strong><\/p>\n La glutamina puede tener un valor terap\u00e9utico espec\u00edfico para los gatos y perros con c\u00e1ncer. La glutamina es un precursor esencial para la bios\u00edntesis de nucle\u00f3tidos y es un importante combustible oxidante para los enterocitos. La glutamina ha sido recientemente reconocida como un amino\u00e1cido condicionalmente esencial en determinados estados fisiol\u00f3gicos, incluyendo el estr\u00e9s. La glutamina tiene varias funciones bioqu\u00edmicas importantes y es una fuente preferida de energ\u00eda para las c\u00e9lulas con r\u00e1pido movimiento, como los linfocitos, los enterocitos y c\u00e9lulas cancerosas. Se ha demostrado que la glutamina estabiliza la p\u00e9rdida de peso, mejora el metabolismo de las prote\u00ednas, la respuesta inmune y la funci\u00f3n intestinal de barrera en modelos de c\u00e1ncer en roedores y en ensayos cl\u00ednicos en humanos.1 La ingesta \u00f3ptima de glutamina para gatos y perros con c\u00e1ncer no ha sido a\u00fan determinada. Estudios adicionales est\u00e1n garantizados. La glutamina es provista por alimentos para mascotas de alta calidad y con alto valor proteico.<\/p>\n Polifenoles del t\u00e9<\/strong><\/p>\n Los polifenoles del t\u00e9, que se encuentra en las hojas de la planta del t\u00e9 Camellia sinensis, protegen contra c\u00e1nceres inducidos por sustancias qu\u00edmicas o radiaci\u00f3n ultravioleta. Se ha encontrado que los polifenoles del t\u00e9 tambi\u00e9n aumentan la eficacia de la quimioterapia en modelos de c\u00e1ncer en animales.12, 22 Los suplementos de t\u00e9 verde est\u00e1n disponibles, pero no se ha establecido la dosis para los gatos y perros.<\/p>\n Vitamina A<\/strong><\/p>\n Los derivados naturales y sint\u00e9ticos de la vitamina A, tambi\u00e9n conocidos como retinoides, est\u00e1n siendo estudiados por sus efectos sobre el c\u00e1ncer. Las funciones de la vitamina A incluyen la promoci\u00f3n del crecimiento, la diferenciaci\u00f3n y mantenimiento de los tejidos epiteliales y el mantenimiento de las funciones reproductivas y visuales. El \u00e1cido retinoico afecta la diferenciaci\u00f3n y la proliferaci\u00f3n de c\u00e9lulas epiteliales mediante la uni\u00f3n y activaci\u00f3n de receptores nucleares espec\u00edficos que pueden modificar las tasas de transcripci\u00f3n gen\u00e9tica. Los estudios en seres humanos y en animales sugieren que los retinoides, solo o con otros agentes, puede ser eficaces en el tratamiento de ciertos tipos de tumores malignos. Los retinoides promueven la diferenciaci\u00f3n celular y pueden aumentar la susceptibilidad de las c\u00e9lulas cancerosas a la quimioterapia y la radioterapia.1<\/p>\n Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n Los due\u00f1os de las mascotas est\u00e1n muy conscientes del c\u00e1ncer en los seres humanos; por lo que, como miembros del equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica, los veterinarios necesitan tratar a los gatos y perros con c\u00e1ncer y sus propietarios en una manera positiva, compasiva y actualizada. La terapia nutricional y la suplementaci\u00f3n nutrac\u00e9utica pueden influir en el tiempo de remisi\u00f3n, el tiempo de supervivencia y la calidad de vida de los pacientes veterinarios con c\u00e1ncer. Los veterinarios deben garantizar que los clientes entiendan el diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer, lo que significa para sus mascotas, y las recomendaciones para el tratamiento. A su vez, tienen el papel fundamental de educar a los due\u00f1os de las mascotas sobre la importancia de la nutrici\u00f3n en el manejo del c\u00e1ncer. Los veterinarios pueden indicar que la terapia de nutrici\u00f3n (1) puede ayudar a que las mascotas vivan m\u00e1s tiempo y se sientan mejor y (2) puede ayudar a involucrar a los due\u00f1os de las mascotas en el cuidado y el tratamiento de sus mascotas.<\/p>\n Referencias<\/strong><\/p>\n 1. Saker KE, Selting KA. Cancer In: Hand MS, Thatcher CD, Remillard RL, et al, eds. Small Animal Clinical Nutrition. 5th ed. Topeka: Mark Morris Institute; 2010:587-607.<\/p>\n 2. Fearon KC, Voss AC, Hustead DS. Definition of cancer cachexia: effect of weight loss, reduced food intake, and systemic inflammation on functional status and prognosis. 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Nutr Rev 1999;57:78-83.<\/p>\n Los perros con c\u00e1ncer pueden tener elevados niveles de _____________ en la sangre<\/p>\n a) Insulina<\/a> En los seres humanos, las alteraciones metab\u00f3licas debido al c\u00e1ncer est\u00e1n asociadas con<\/p>\n a) altas tasas de mortalidad<\/a> \u00bfQu\u00e9 citocina altera las prote\u00ednas y el metabolismo de las grasas en los pacientes con c\u00e1ncer?<\/p>\n a) factor de necrosis tumoral<\/a> Los factores nutricionales claves en los animales con c\u00e1ncer incluyen<\/p>\n a) carbohidratos solubles, prote\u00ednas y \u00e1cidos grasos omega 3<\/a> Muchos alimentos secos no son ideales para pacientes veterinarios con c\u00e1ncer ya que estos alimentos tienden a tener contenidos relativamente altos de __________y contenidos bajos de________<\/p>\n a) prote\u00ednas; grasas<\/a> Algunas c\u00e9lulas del tumor tienen dificultad al usar________ como fuente de energ\u00eda.<\/p>\n a) carbohidratos<\/a> Para algunos perros con c\u00e1ncer, la prote\u00edna en la dieta debe ser \u00a0______ digerible y debe estar \u00a0______ de los niveles de mantenimiento.<\/p>\n a) altamente; por debajo<\/a> En ensayos cl\u00ednicos, los perros que consumen una dieta a base de arginina y aceite de pescado (\u00e1cidos grasos omega 3) mientras reciben terapia contra el c\u00e1ncer tienen<\/p>\n a) una mayor remisi\u00f3n<\/a> En ensayos cl\u00ednicos de perros con c\u00e1ncer espont\u00e1neo, los altos niveles de \u00e1cidos grasos omega 3 y arginina en la comida benefician a los perros con<\/p>\n a) linfoma<\/a> \u00bfQu\u00e9 afirmaci\u00f3n con respecto al suplemento de vitaminas en los perros es verdadera?<\/p>\n a) El nivel de vitamina E debe ser apropiado para los niveles de \u00e1cidos grasos poliinsaturados en la sangre<\/a> <\/p>\n Incorrecto.<\/strong><\/p>\n Intente nuevamente!<\/p>\nPerfil nutricional ideal para pacientes con c\u00e1ncer<\/strong><\/h3>\n
Nutrac\u00e9uticos<\/strong><\/h3>\n
<\/a>Reto Veterinario<\/h3>\n
\nb) Lactato<\/a>
\nc) ni a ni b<\/a>
\nd) a y b<\/a><\/p>\n
\nb) caquexia<\/a>
\nc) una disminuci\u00f3n de la respuesta a la terapia<\/a>
\nd) todas las anteriores<\/a><\/p>\n
\nb) lipoprote\u00edna lipasa<\/a>
\nc) interleucina -3<\/a>
\nd) prostaglandina F2\u03b1<\/a><\/p>\n
\nb) carbohidratos solubles, polifenoles y ciste\u00ednas<\/a>
\nc) carbohidratos insolubles, polifenoles y arginina<\/a>
\nd) carbohidratos insolubles, prote\u00ednas y calcio<\/a><\/p>\n
\nb) \u00e1cidos grasos omega 6; \u00e1cidos grasos omega 3<\/a>
\nc) grasas; arginina<\/a>
\nd) carbohidratos solubles; grasas<\/a><\/p>\n
\nb) lactato<\/a>
\nc) l\u00edpidos<\/a>
\nd) prote\u00edna<\/a><\/p>\n
\nb) moderadamente; por debajo<\/a>
\nc) altamente; por encima<\/a>
\nd) emoderadamente; por encima<\/a><\/p>\n
\nb) un mayor tiempo de sobrevivencia<\/a>
\nc) una mejor calidad de vida<\/a>
\nd) todas las anteriores<\/a><\/p>\n
\nb) carcinomas nasales<\/a>
\nc) hemangiosarcomas<\/a>
\nd) todas las anteriores<\/a><\/p>\n
\nb) La vitamina E puede revertir la caquexia cancerosa<\/a>
\nc) Se recomienda grandes dosis de vitaminas para perros que reciben dietas secas comerciales<\/a>
\nd) Todas las anteriores<\/a><\/p>\n