{"id":3694,"date":"2011-02-08T14:52:23","date_gmt":"2011-02-08T19:52:23","guid":{"rendered":"http:\/\/www.vetpraxis.net\/?p=3694"},"modified":"2011-02-08T14:52:23","modified_gmt":"2011-02-08T19:52:23","slug":"avances-en-el-tratamiento-de-la-urolitiasis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vetpraxis.academy\/articles\/2011\/02\/08\/avances-en-el-tratamiento-de-la-urolitiasis\/","title":{"rendered":"Avances en el Tratamiento de la Urolitiasis"},"content":{"rendered":"
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Cateter insertado en la uretra de un gato con urolitiasis.<\/figcaption><\/figure>\n

Si bien no hay cifras exactas, se estima que de un 2% a 4% de la poblaci\u00f3n de mascotas a nivel mundial tiene o ha tenido c\u00e1lculos. En entrevista con DVM News Magazine el Dr. Jody P. Lulich, co-director del Centro Urol\u00edtico de Minnesota y profesor de Medicina Interna Veterinaria en la Universidad de Minnesota, afirma que los tipos de urolitos m\u00e1s comunes actualmente han cambiado a lo largo del tiempo.<\/p>\n

\u00abLos c\u00e1lculos de oxalato de calcio, por ejemplo, son m\u00e1s frecuentes que hace dos d\u00e9cadas […]. Creemos que la raz\u00f3n es multifactorial, los suplementos alimenticios, los medicamentos y la popularidad de la raza entran en juego\u00bb, \u00a0comenta el especialista.<\/p>\n

Urolitos Dif\u00edciles<\/p>\n

Los urolitos de oxalato de calcio son dif\u00edciles de tratar porque no hay consenso sobre las causas subyacentes y los factores de riesgo. En la actualidad, no podemos disolverlos, y las estrategias de prevenci\u00f3n no son 100 por ciento efectivas.<\/p>\n

\u00abLes decimos a los veterinarios que las mascotas orinan lo que comen. La nutrici\u00f3n juega un rol importante en la soluci\u00f3n. Recomendamos alimentos con alto contenido de agua, los cuales hacen que la orina sea menos concentrada. En los animales que est\u00e1n recuper\u00e1ndose de c\u00e1lculos de oxalato de calcio, los propietarios deben evitar alimentos con calcio y oxalato y otros ingredientes que promueven la excreci\u00f3n de calcio y oxalato\u00bb, aconseja.<\/p>\n

Medicamentos y Urolitiasis<\/p>\n

Para el Dr. Lulich, la administraci\u00f3n de alopurinol, un f\u00e1rmaco para tratar los c\u00e1lculos de \u00e1cido \u00farico, puede contribuir a la aparici\u00f3n de c\u00e1lculos de xantina. \u00a0\u00abEs importante que los veterinarios env\u00eden los c\u00e1lculos y nos hagan saber los medicamentos y la dieta que los animales estaban recibiendo cuando se les diagnostic\u00f3 c\u00e1lculos. Es interesante, vemos c\u00e1lculos compuestos en su totalidad de antibi\u00f3ticos\u00bb.<\/p>\n

Algunas razas tienen mayor riesgo de desarrollar urolitiasis. Por\u00a0ejemplo, para los c\u00e1lculos de oxalato de calcio, seis razas de perros est\u00e1n en mayor riesgo: Schnauzer miniatura, Poodle miniatura, Bichon Fris\u00e9, Lhasa Apso, Shih Tzu y Yorkshire Terrier. Los c\u00e1lculos de estruvita principalmente se forman en las hembras.<\/p>\n

Tratamiento de la urolitiasis<\/p>\n

En el Centro Urol\u00edtico de Minnesota desarrollaron la\u00a0t\u00e9cnica de vaciamiento por urohidropropulsi\u00f3n, un m\u00e9todo no quir\u00fargico para eliminar los urolitos. El Dr. Lulich explica: \u00abAnestesiamos al perro, llenamos la vejiga con una soluci\u00f3n salina, ponemos de pie al perro tal como lo hace una persona, apretamos la vejiga, y en unos segundos, salen los c\u00e1lculos. Hago esto todo el tiempo en la cl\u00ednica. En 1990, alguien me trajo un perro para practicarle una eutanasia porque estaba desarrollando c\u00e1lculos. Acept\u00e9 tomar el caso del perro y solucionar el problema. Pens\u00e9 en la anatom\u00eda canina y la compar\u00e9 con la anatom\u00eda humana. Un ser humano puede permitir el paso de un c\u00e1lculo al orinar de pie. Pens\u00e9 que tal vez los perros podr\u00edan hacer lo mismo. \u00a1Y\u2026 funcion\u00f3!\u00bb<\/p>\n

La litotricia con l\u00e1ser da resultados exitosos, los propietarios la prefieren porque ahora tenemos un procedimiento que elimina la necesidad de cirug\u00eda y es menos invasiva.<\/p>\n

Lo que es a\u00fan mejor que la litotricia es disolver m\u00e9dicamente c\u00e1lculos de estruvita en gatos. \u00a0Se pueden disolver estos c\u00e1lculos en unos 10 d\u00edas con dietas terap\u00e9uticas. Esto, a su vez, reduce el costo para el cliente y disminuye el dolor y el sufrimiento del animal.<\/p>\n

Cirug\u00eda<\/p>\n

La raz\u00f3n m\u00e1s com\u00fan para hacer una cirug\u00eda es para tratar una obstrucci\u00f3n uretral que no puede ser solucionada por ning\u00fan otro medio. Esto es especialmente cierto en el caso de los gatos machos cuya anatom\u00eda en este sentido es tan peque\u00f1a que el uso de un moderno equipo de extracci\u00f3n simplemente no es posible. Numerosos c\u00e1lculos y c\u00e1lculos grandes se eliminan m\u00e1s r\u00e1pidamente con la cirug\u00eda. As\u00ed los clientes tienen una opci\u00f3n: la incisi\u00f3n m\u00ednimamente invasiva o quir\u00fargica.<\/p>\n

Mitos<\/p>\n

Para el Dr. Lulich, existe el mito de que no se debe disolver los c\u00e1lculos en los machos por el temor a la obstrucci\u00f3n. \u00abLa verdad es que la obstrucci\u00f3n es posible, pero ocurre con mucha menos frecuencia de lo previsto. Por supuesto, no todos los c\u00e1lculos pueden ser m\u00e9dicamente disueltos\u00bb afirma.<\/p>\n

Tambi\u00e9n hay un mito que las piedras son una enfermedad. La verdad es que son el resultado de factores patol\u00f3gicos y fisiol\u00f3gicos que conducen a la excreci\u00f3n excesiva y a la precipitaci\u00f3n de compuestos en la orina que forman c\u00e1lculos. Usted tiene que corregir la enfermedad subyacente, si desea evitar la formaci\u00f3n de c\u00e1lculos.<\/p>\n

Fuente: VetPraxis<\/p>\n

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